Эндометриоз – серьёзное заболевание, в результате которого эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность тела матки, глубоко прорастает в нее, вызывая болевой синдром, отек и функциональные нарушения. Также клеткам эндометрия свойственно разрастаться за пределами стенки матки.
Причины заболевания
Чаще всего
эндометриоз обнаруживается у женщин репродуктивного возраста, имеющих регулярный менструальный цикл. Причиной развития подобных нарушений могут стать:
- Наличие в анамнезе гинекологических оперативных вмешательств: аборты, электрокоагуляция эрозии шейки матки, удаление полипов, кесарево сечение. Во время операций иногда повреждаются глубокие слои ткани, в результате чего клетки эндометрия свободно ложатся на поверхность матки.
- Смещение внутриматочной спирали.
- Гормональные нарушения. В зону риска попадают женщины, сталкивающиеся с постоянными психическими нагрузками и стрессовыми ситуациями. Патология редко развивается у девочек до наступления менструаций.
- Наследственный фактор. Если в семье по женской линии имеется хотя бы один случай заболевания эндометриозом, вероятность заполучить его снова увеличивается в 2 раза.
- Иммунные нарушения. Усиленная выработка иммуноглобулина IgA, увеличение активности В-лимфоцитов, появление антител к эндометриоидной ткани влияет на возникновение патологического процесса. Кроме того, при ослаблении иммунитета бесконтрольные клетки оседают на органах и тканях в организме, имплантируются, вызывая развитие заболевания.
- Дисплазия эндометрия.
Виды эндометриоза:
- Генитальный, проникающий в яичники, маточные трубы, шейку и тело матки, наружные половые губы, ретроцервикальную клетчатку, крестцово-маточные связки и т. д.
- Экстрагенитальный, характеризующийся поражением мочевого пузыря, кишечника, легких, почек — то есть органов, не входящих в состав репродуктивной системы.
- Смешанная форма.
Симптомы и диагностика
У многих женщин патологический процесс в организме протекает бессимптомно практически до приобретения запущенной формы. Некоторые признаки, свойственные
эндометриозу, могут свидетельствовать и о других гинекологических заболеваниях.
Для эндометриоза характерны следующие симптомы:
- Сбои менструального цикла. Изменение длительности месячных и увеличение количества выделяемой крови.
- Боли в паховой области во время полового акта.
- Болезненность менструаций.
- Увеличение размера тела матки.
- Сукровичные выделения в середине цикла.
- Густые выделения коричневого цвета после менструации.
- В тяжелых случаях женщина испытывает сонливость и общую слабость.
- Невынашивание беременности.
Только врач способен провести качественную диагностику, оценить состояние пациентки и назначить адекватное лечение. Диагностика включает в себя следующие манипуляции:
- Гинекологический осмотр с зеркалом.
- Кольпоскопия шейки матки.
- Анализ крови на антиген СА 125, который повышается в зависимости от стадии эндометриоза.
- Трансвагинальное УЗИ.
- При наличии спаек, бесплодия или больших кист показана лапароскопическая диагностика или операция.
Для уточнения диагноза дополнительно врач может назначить гистероскопию, гистеросальпингографию и МРТ. Для одной пациентки достаточно лишь гинекологического осмотра и УЗИ, а другой необходимо провести целый комплекс диагностических мероприятий.
Каждая женщина должна знать, что эндометриоз может привести к бесплодию. Обильные месячные также способны спровоцировать анемию, вызвать развитие миомы матки и спаек. Кроме того, самое опасное осложнение заболевания – перерождение аномальных клеток эндометрия в раковую опухоль.
Лечение эндометриоза
После проведенной диагностики, учитывая место обнаружения, степень развития заболевания и состояние здоровья женщины в целом, врачом назначается лечение. Существует два метода терапии:
- Консервативный способ основан на длительном применении гормональных средств. Дозы гормонов женщина должна принимать только под наблюдением врача, так как процесс может сопровождаться побочными эффектами.
- Хирургическое вмешательство (лапароскопия, лапаротомия) показано в случаях, когда консервативное лечение не имеет эффекта, а также при наличии сильных маточных кровотечений, миомы, эндометриоидной кисты. Патологические очаги эндометрия обрабатываются лазером или током. В тяжелых случаях тело матки удаляется полностью.
Регулярные осмотры у гинеколога помогут своевременно заметить нежелательные процессы и остановить их на самой ранней стадии.